避孕围绝经期保健“软肋”

围绝经期是女性从生育的旺盛期逐渐走向衰弱的一个特定的时期。也就是说妇女的内分泌开始发生变化，并可出现临床症状，直到月经自然终止后一年的这一段时间。也是女性卵巢功能由旺盛走向衰退的生理过渡时期。这一时期往往需经历十余年。

在这一段时间内，妇女由于卵巢功能由旺盛逐渐衰退直至功能消退，可出现一系列的生理及心理的变化，因此，重视围绝经期女性的生理与心理的保健，具有相当重要的意义。

围绝经期保健不仅包括生理与心理保健，同时要注意围绝经期妇女的生育调节。

围绝经期卵巢功能减退，卵巢中卵泡数量明显减少，并且有质的变化，生育能力降低，月经紊乱。但偶尔出现排卵，造成意外受孕;个别女性仍有生育能力，每个月经周期有卵泡的成熟、排卵、黄体形成，月经规则，容易怀孕。所以，这一时期的妇女仍需要采取有效的避孕措施，不可掉以轻心!

常用的避孕方法有药物、工具。药物主要有口服避孕药、避孕针、外用药物。口服避孕药是安全有效的，除可有效避孕外，还可调节月经周期，减少围绝经期妇女常见的月经紊乱、月经量过多，预防子宫内膜增生过长、骨质疏松，治疗痛经等。但有心血管疾病、血栓性疾病、肝肾功能障碍者不宜使用。

不宜使用药物避孕的女性可应用避孕套或宫内节育器。宫内节育器一般不适宜应用于盆腔炎、月经过多、月经紊乱、子宫畸形、子宫肌瘤。不同类型的节育器，放置年限是不同的。对于可长期放置的节育器，应定期检查，一般应于停经6-12月取出。个别妇女害怕取环时的疼痛，误认为节育环可终身放置，这是一个错误的观点，绝经后应及时取出，临床上常有节育器外游以及出现相应的并发症的报道。

总之，避孕是一项相当重要的围绝经期女性保健工作，应采取有效、安全的避孕措施。

（实习